Вопросы и ответы

ВОПРОС: Здравствуйте, 2 дня назад начала проходить 14-дневный курс лечения вагинальными свечами Рувидон, по календарю скоро должны начаться месячные. Можно ли пользоваться свечами Руидон во время менструации?

ОТВЕТ: Анжелика, да, можно и нужно. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: Здравствуйте, 11 марта на 5 неделе случился самопроизвольный выкидыш, чистки не было, все само вышло. Начала принимать регивидон. Скажите пожалуйста спустя какое время можно планировать новую беременность? Спасибо

ОТВЕТ: Ксения, необходимо обследоваться и найти причины выкидыша. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: Можно ли заниматься сексом на 6 месяце беременности, после того как лежала на сохранении с гематомой около месяца, но она рассосалась. Сейчас обнаружили гиперплазию.

ОТВЕТ: Мария, здравствуйте. Можно, но технику секса вам должен был объяснить ваш акушер-гинеколог. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: Здравствуйте, у меня обнаружен полип эндометрия, направили на гистероскопию, сказали будут удалять, дали направление на анализы. Скажите пожалуйста, мазок на степень чистоты обязательно должен быть 1 и 2-ой степени? а если нет, то что делать?

ОТВЕТ: Наталья, причина полипа в инфекции. Если вы будете удалять полип на фоне инфекции, то он вырастет снова. Лечиться должны оба. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: Возможно ли сделать аборт в 17 лет без разрешения родителей?

ОТВЕТ: Мария, да, можно. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: Здравствуйте доктор. У меня вопрос, помогут ли противозачаточные, если я приму их на 3 день после полового акта?

ОТВЕТ: Екатерина, на третьи сутки поздно. Вы даже потом не сможете применить таблетированный аборт. Не будет результата. Лучше сейчас подсчитайте, а стоит ли волноваться. Возьмите максимальный цикл и минимальный. Вычтете из максимального 11, а из минимального - 17. Так вы получите свой опасный период. Может быть и волноваться не стоит. Прием контрацептива после зачатия укрепляет прикрепление плодного яйца. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: Добрый день! 1 марта был незащищённый ПА, цикл 28 дней, месячные должны были начаться 13, начались 15, были 2 дня и всё закончилось. Могу ли я быть беременна? Тест показывает отрицательно.

ОТВЕТ: Надюша, да, вы вполне можете быть беременной. Тест еще не покажет такой срок. Для подтверждения необходимо сделать ХГЧ крови. Если он будет отрицательный, то надо сделать анализ на хламидии. Эта инфекция может вызвать гипоменструальный синдром. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: может ли быть беременность при температуре 36,9?

ОТВЕТ: Мария, беременность при такой температуре не может вынашиваться. Будет выкидыш. Однако, это касается только первых 10 недель беременности. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: добрый день. у меня обнаружили дрожжи в грудном молоке. Сильно болит грудь, простреливает, до сосков невозможно дотронуться-сильная боль. Крема противогрибковые (кандид,нистатин) не помогают. Можно ли это вылечить и как?

ОТВЕТ: Мария, боли не могут быть связаны с кандидозом. У вас идет явный лактостаз. Необходимо полностью сцеживать молоко. Исключить сахара, особенно сгущенное молоко и другие изделия из сухого молока. Постарайтесь начать адаптировать малыша к искуственным заменителям. Большую помощь окажут физиотерапия и озонотерапия. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: Здравствуйте,Марина Александровна.Я принимаю Мерсилон 3 месяца, до этого пила Ярину. Сейчас пропила только пол пачки и пришли месячные. Подскажите пожалуйста, из-за чего произошел сбой и что мне с этим делать?

ОТВЕТ: Юлия, доброго времени дня. В прошлые годы прорывные кровомазанья встречались, но редко. Это расценивалось как :
1 вариант. Сбой в системе регуляции - в коре головного мозга. Лечение : сон, отдых, гомеопатия(циклин, Эдас).Обычно параллельно отмечается нагрубание молочных желез и изменения настроения. Иногда резкая прибавка массы тела.
2 вариант. Поддельные таблетки. Надо перейти на другую новую упаковку и принимать с той же таблетки.
3 вариант. Инфекция мочеполовых путей, которая повышает кровоточивость тканей. Параллельно отмечается зуд, выделения. Надо лечить инфекцию.
4 вариант. Вы пропустили таблетку.
В этом году прорывные кровотечения стали эпидемией. Они плохо поддаются лечению. Переходят в кровотечение. Мой совет Вам: надо прийти на прием и уточнить причины. От этого будет зависеть результат и дальнейшие рекомендации. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: Здравствуйте. У меня муж, первый мужчина. Почему при занятии с ним сексом мне больно?

ОТВЕТ: Татьяна, добрый день. Причины могут быть следующими:
1. Анатомические особенности.
2. Воспаление слизистой влагалища.
Уточнить можно только на приеме. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: Здравствуйте, у меня хронический аднексит слева и периодически беспокоят боли.Но кроме как уколов алоэ и электрофореза с цинком мне не назначали.Чем Вы еще посоветуете полечиться? Смогу ли я иметь детей? (Кроме того у меня эрозия, и я пила регулон, так как у меня был нарушен менструальный цикл)

ОТВЕТ: Екатерина, добрый день. Заочно назначить лечение в Вашем случае сложно. Если хотите результат, то приходите на прием. Кратко изложу план Вашего лечения:
1. Сдать уточняющие анализы и пройти УЗИ. Провести, если надо кольпоскопию шейки матки. Сделать посев микрофлоры на чувствительность к АБ и выделить аутоштаммы лактобактерий.
2. Провести лечение инфекции у Вас и вашего мужа. Сделать контрольные анализы. Подсадить аутоштаммы лактобактерий.
3. Если останется эрозия, то долечить ее.
4. Восстановить анатомию органов малого таза (если она нарушена спаечным процессом).
5. Проконтролировать по функциональным пробам полноценность гормонального фона.
С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: подскажите пожалуста, я хочу убрать спираль. Эту процедуру делают во время месячных или нет? И какой период должен пройти, чтобы организм был готов к зачатию?

ОТВЕТ: Ирина, здравствуйте. Удалять спираль лучше во время менструации, когда организм физиологически обновляет эндометрий. Оптимально на 2-3 день цикла. Первый цикл надо принимать гормональный контрацептив (с 5-го дня от начала крови). Где первый день крови=1 дню цикла. Со следующего цикла можете планировать беременность. Она наступит на третий цикл после удаления спирали. Начните параллельно принимать витамины для беременных. Так за три месяца вы обеспечите созревание полноценной яйцеклетки. Не забудьте мужу также дать витамины. Он на 50% участник успеха. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: Здравствуйте! Беременности 38 недель.Появились отеки, сказали почки работают не в полную силу. Белок и лейкоциты превышает норму. Положили на 10 дней в роддом и капают магнезию. Колят витамины для малыша. Чего опасатьтся и нужны ли эти мед. мероприятия для меня. Вся беременность протикает нормально. Спасибо.

ОТВЕТ: Елена, здравствуйте. Вы умница, что легли в роддом и проходите лечение. Вам все делают правильно. Появившиеся у Вас симптомы говорят о гестозе- патологии, которая может осложнить роды. Ни в коем случае не отказывайтесь от процедур. Вам лучше всего будет полежать в роддоме. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: Здравствуйте, мне поставили диагноз СКПЯ, и назначили лечение : Регулон, Циклодинон и витамин Е. Скажите пожалуйста эффективно ли такое лечение? Я немного сомневаюсь. СПАСИБО

ОТВЕТ: Наталья, здравствуйте. СПКЯ - очень емкий диагноз. Поставить его ТОЛЬКО по УЗИ нельзя. Он может быть первичным - генетически обусловленным, и тогда все зависит от мастерства врача и степени генетического нарушения. Чаще всего приходится идти на ЭКО. После рождения ребенка нарушения цикла начинаются снова. При вторичном поликистозе - надо искать причину и устранять ее.
Вам назначили лечение, устраняющее избыточные фолликулы (кисты) в яичнике. Но лечение причины не назначили. Если врач принял мультифолликулярные яичники за СПКЯ, то лечение адекватно. При истинном СПКЯ - эффект будет временным. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: Добрый день..очень нужна ваша помощь..Мне 24 года,пока детей нет.У меня хронический анодексит..при малейшем переохлаждении болит низ живота.Лежала в больнице Пирогова при обострении.Там сделали узи,и обнаружили в левой трубе гипоэхогенное образование,хотели вырезать трубу,но не стали,т.к образование стало уменьшатся.Как я понимаю это неизличимо..?И смогу ли я когда нибудь родить?.Огромное спасибо заранее.

ОТВЕТ: Лена, здравствуйте. При правильном лечении шанс 50%. Альтернативой может быть ЭКО. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: Как вылечить Эндометриоз?

ОТВЕТ: Таисия, здравствуйте. Эндометриоз - это приживление нормальной эндометриальной ткани (слизистой матки) в нестандартных местах. До тех пор пока у женщины функционирует нормально расположенный эндометрий будет функционировать и атипично расположенный. В природе заложены био "качели". Половину цикла (1 фазу) эндометрий растет, вторую фазу структурируется. При полноценном менструальном цикле (двух фазном, когда есть прогестерон во второй фазе) слизистая не врастает, а остается на одной стадии (глубине). Если цикл становится однофазным или отмечается недостаточность выработки прогестерона, то эндометрий начинает проникать все глубже и эндометриоз прогрессирует. После прекращения менструации - эндометриоз самоизлечивается.
Т.е. Вы можете:
1. контролировать наличие второй фазы цикла и искусственно ее поддерживать.
2. после наступления менопаузы - все будет в прошлом.
С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: как вылечить эрозию матки в домашних условиях?

ОТВЕТ: Ольга, доброго времени дня. Наш организм не допускает НЕзаживление эрозий. Если она остается, значит есть причины ее поддерживающие. Их надо выявить и устранить. Все манипуляции по искуственному стимулированию заживления могут привести к онкологии, тем более в домашних условиях. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: После родов деформация шейки матки.ПРИ сдачи анализов постоянное эндоцервицит. подскажите пожалуйста пить? гармональные препараты?

ОТВЕТ: Светлана, доброго времени дня. С праздником. У Вас очень мало информации в письме. Постараюсь выделить главное.
Вы рожали. Следовательно, гормональная функция яичников изначально хорошая. Все отклонения в функции яичников появились после родов. Следовтельно, причина внешняя, скорее всего инфекция. Вы пишите о хроническом аднексите и эндометрите, эндоцервиците, т.е. о хронических воспалительных процессах. Причиной их может быть генитальная инфекция. Инфекция может вызвать усиление менструальной кровопотери (это трихомониаз, уреаплазмоз), или уменьшение выработки половых гормонов (хламидиоз). Герпес, грибы уиливают эффекты той или другой группы.
При приеме гормональных контрацептивов Вы будете подменять функцию ваших яичников. Вы знаете, что будет с вашим организмом, если лишить его постоянных тренировок? Если одеть гипс? Если заменить собственные гормоны радости (эндорфины) на синтетику (наркотики)? Наш организм перестает вырабатывать то, что ему дают извне. Конечно, это происходит не сразу, но уже после 6 циклов непрерывного приема возникает биохимическая зависимость, которая проходит через 11 месяцев. Если у Вас инфекция, которая подавляет гормональную функцию яичников, и Вы начнете подменять их функцию гормонами, то что будет?
Вам надо обследоваться. Пролечиться. Восстановить физиотерапией функцию яичников и только после этого применять гормоны и то, только местно. С уважением, Флорова Марина Александровна.С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111

ВОПРОС: Здравствуйте, у моей жены эрозия шейки матки, сдавала анализы обнаружили уреаплазму и ситомегаловирус, хотелось бы узнать каким путем можно было ими заразится,обязательно ли лечится обоим партнерам, нужно ли мне здавать анализы на эти вирусы? Если нужно то сколько это будет стоить и как записатся на прием к урологу чтобы получить консультацию? Спасибо за ответ.

ОТВЕТ: Максим, доброго времени дня. Вам лечиться обязательно. Уреаплазма и цитомегаловирус могут попасть в организм не только половым путем. Но если Ваша супруга инфицирована, то вам лечиться обязательно, НЕ зависимо от результатов ваших анализов. С уважением, доктор мед. наук, профессор Марина Александровна Флорова тел. 2011111