Вопросы и ответы

ВОПРОС: Маме 84 года. У нас в роду у всех Альцгеймер. С ним все уходят. Что можно сделать?

ОТВЕТ: Только индивидуальная иммунотерапия и Ливиал.

ВОПРОС: 54 года. Менопауза 5 лет. Сильно снизилась память. Связываю с короной.

ОТВЕТ: Да, ковид способствует когнитивных нарушениям. Но в менопаузе ведущим фактором будет снижение гормонов. Обязательно назначения гинеколога-эндокринолога. Поспешите. Рецепторы к женским гормонам гибнут и новые не формируются. Скоро работать будет не с чем.

ВОПРОС: Боли в левой половине живота, по ходу кишечника. Никуда не отдают. Температура три дня до 38 гр. скорая , Семашко- никто ничего не нашли. Колоноскопия ничего не нашла. Что это может быть?

ОТВЕТ: От банального вирусного колита до диверкулита. Необходимо на очный Прием. Из методов обследования наиболее информативны МРТ.

ВОПРОС: Почему яйцеклетка живет 24 Часа, а предохраняться надо весь месяц.

ОТВЕТ: Спермазоид может сохранить фертильность 7 дней.

ВОПРОС: Мне 29 лет, планирую ЭКО. Выявили аутоиммунный тиреоидит, гормоны в норме - ТТГ 1,8, Т4 свободный 16,3, Т3 свободный 6,1. Мне можно делать ЭКО?

ОТВЕТ: Хронический аутоиммунный тиреоидит не является противопоказанием к проведению ЭКО

ВОПРОС: 3й месяц принимаю системные ретиноиды для лечения акне, была задержка, сделала тест-беременность. Что делать?

ОТВЕТ: Беременность при приеме системных ретиноидов является показанием для аборта, поскольку препарат обладает тератогенным действием. Сделайте УЗИ, для определения срока беременности. Это позволит говорить о возможности проведения фармаборта (срок до 9 недель).

ВОПРОС: В ЖК сказали обязательно прервать беременность, тк прошло только 10 месяцев после КС.

ОТВЕТ: Сделайте узи. Оцените полноценность рубца. Посмотрите , где прикрепилось плодное яйцо. Если по узи все хорошо, то рожайте.

ВОПРОС: Отекают ноги, тяжело ходить. Прибавился вес. Все связываю с димиа.

ОТВЕТ: Необходимо обследовать Вены ног, сделать мрт пояснично-крестцового отдела. Сделать биохимию по почкам и общий анализ мочи. КОК в данном случае выявил скрытую патологию.

ВОПРОС: Еду на море на 10 дней. Надо ли продолжать прием витамина D? Полгода назад сдала анализ, витамин D был 18,3. Сначала по 8000 назначили, сейчас пью по 2000. Чувствую себя лучше и волосы меньше выпадают. Врач сказала, что нужно лечиться длительно, но я не спросила про отпуск. Не будет ли передозировки?

ОТВЕТ: Витамин D3 2000 МЕ - это профилактическая доза, от нее передозировки не будет. Продолжайте принимать, осенью повторите анализ на витамин D (25-ОН ) для коррекции дозы при необходимости

ВОПРОС: Моей тете 87 лет. После инсульта она восстанавливается. Но есть страхи и приходится все свободное время быть с ней. А у меня Семья, внуки. Может быть посоветуете менопаузальную гормональную терапию.

ОТВЕТ: Заместительной гормональную терапию в вашем случае нельзя. А вот иммуномодулирующую терапию можно и нужно. Она поднимет вашу тетю. Даст ей самостоятельность. И избавит от страхов. Осталось только подобрать препараты.

ВОПРОС: 40 лет. Начал беспокоить характер менструаций, стали более болезненные и обильные. По совету знакомых прошла гинекологическое УЗИ. Заключение: узловая миома матки в сочетании с аденомиозом, полип тела матки, кисты шейки матки. Скажите, такой диагноз подразумевает хирургическое лечение? Можно ли обойтись без него, если нет, то насколько это может быть опасно и как скоро нужно удалять?

ОТВЕТ: В вашем случае действительно показано диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии. Обойтись без этого, к сожалению, нельзя, так как гистологическая картина полипа будет ясна после получения его образца на анализ. Только после этого можно оценить риск злокачественного перерождения данного образования. Отвечая на вопрос, как скоро нужно будет это сделать-зависит от степени анемии, которая могла развиться из-за увеличения кровопотери. Сдайте общий анализ крови, чтобы оценить гемоглобин. В любом случае, затягивать не стоит. Что касается кист и миомы-зависит от их размеров. Динамическое наблюдение, половой акт заканчивающийся оргазмом не менее 2х раз в неделю. Жидкостная онкоцитология в плановом порядке.

ВОПРОС: Планирую беременность. Хочу закончить Прием антидепрессантов.

ОТВЕТ: Начните Прием грибов ВЕСЕЛКА и постепенно снижайте дозу антидепрессантов.

ВОПРОС: Мне 14 лет. Вес 42? Кг. Последние 6 месяцев нет месячных. Обращалась в ЖК. Принимала КОК. На них месячные были и снова нет.

ОТВЕТ: Да. КОК замещает ваш гормональный фон и даёт менструальную реакцию. Но цикл восстановится только с весом. Необходимо поправиться до 45-46 кг.

ВОПРОС: После фармаборта мажет весь месяц. Значит есть остатки?

ОТВЕТ: Обязательно должно быть контрольное ( и часто не одно!) УЗИ. Мы сразу проговариваем, что работаем по принципу «все включено «. Чтобы женщина не экономила, а прошла восстановление в полном объеме.

ВОПРОС: Врач назначил мальтофер от анемии в каплях, но его нет в аптеке. Чем можно заменить? Уколы делать не хочу. Таблетки боюсь пить, раньше гастрит был. Мне 38 лет, анемии раньше не было.

ОТВЕТ: Такое же действующее вещество, как в препарате Мальтофер, содержится в препаратах Ферромальт капли, Феррум Лек сироп. Для улучшения усвоения железа обычно назначают микроэлементы, витамины, например, фолиевую кислоту, витамин С. Режим приема и доза препаратов зависят от уровня гемоглобина, причины анемии, приема других необходимых лекарственных средств. Поэтому нужна консультация специалистов, том числе гинеколога. Можете обратиться к нам и получить всю необходимую информацию.

ВОПРОС: Мне 42 года, никогда ничем серьезным не болела. Последнее время нет сил, спать хочу постоянно. Думала, что из-за работы, но в отпуске лучше не стало. Начала поправляться, сбросить вес не получается. Сдала анализы крови, анемии нет, сахар и холестерин в норме. Знакомые говорят, нужно сходить к эндокринологу, проверить гормоны. Хочу сначала анализы сдать, потом к врачу пойти. Какие гормоны нужно сдать?

ОТВЕТ: Чтобы назначить необходимое Вам обследование, недостаточно информации. Нужно знать уровень артериального давления, рост и вес, на сколько и за какой период прибавили в весе, нужно знать обьем талии и обьем бедер. Нужно посмотреть анализзы, которые уже сдали, нужна консультация гинеколога. Такие симптомы, как у Вас, могут быть при нарушении функции щитовидной железы, надпочечников, гипотоламо-гипофизарной системы. Несмотря на нормальный уровень гемоглобина, может быть скрытый дефицит железа. Такие симтомы бывают и при дефиците разных витаминов, микроэлементов. Можете обратиться к нам, получить консультацию и сдать все необходимые анализы.

ВОПРОС: Мне 15 лет и у меня пол года нету месячных. Начались в 13 лет,но ходили непостоянно. Сейчас отсутствуют совсем. Что делать?

ОТВЕТ: Обязательно нужно посетить врача гинеколога, для того, чтобы вам назначили все необходимые исследования, которые помогут установить причину проблемы и подобрать лечение. Беспокоиться не стоит, при отсутствии половой жизни нарушения цикла, в том числе длительные, могут быть вплоть до 16 лет. В любом случае, необходимо посетить специалиста.

ВОПРОС: Беспокоит цистит, зачастую начинающийся спустя сутки после полового акта. После каждого обострения прибегала к антибиотикам - спасало только на несколько месяцев. Подскажите, в чем может быть проблема, ведь даже долгий курс антибиотиков не помогает?

ОТВЕТ: Вам нужно сдать анализ мочи методом ПЦР, для определения возбудителя и в последующем подбора адекватной антибиотикотерапии. Для исключения рецидивов заболевания, лечение потребуется как вам, так и вашему партнеру. У нас вы сможете сдать все необходимые анализы.

ВОПРОС: Мальчик 14 лет. Интенсивная прибавка веса. Сьедает буханку хлеба за один заход.

ОТВЕТ: Убрать зависимость от хлебных дрожжей сможет трутовик лиственничный.

ВОПРОС: Ложусь на операцию в Ерошевского. Нужна справка от гинеколога.

ОТВЕТ: Да, делаем.